Gegevens schuldenaar

Vul hieronder de gegevens in van degene die u geld is verschuldigd.

Uw gegevens

Controleer of bovenstaande gegevens correct zijn
U kunt ze aan aanpassen door terug te gaan naar de vorige pagina.

Ja
gaat akkoord met ons privacybeleid
gaat akkoord met de verwerking van uw gegevens

Ja, start direct met de levering van de incassodienst. Als ik de overeenkomst binnen 14 dagen herroep wordt aan mij de toepasselijke Wettelijke Incasso Kosten (WIK) in rekening gebracht over de ter incasso gestelde hoofdsom. Ik doe afstand van mijn recht van ontbinding zodra Incassocenter de overeenkomst is nagekomen.
Nee, wacht met leveren van de incassodienst tot na de bedenktermijn van 14 dagen. Zet mijn incasso-opdracht nu nog NIET in gang. Start mijn incasso pas over 14 dagen.